Comprendre pour porter un nouveau regard
Comprendre le handicap psychique
Selon la Loi 2005-102 du 11 février 2005 pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées :
« Constitue un handicap toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison d’une altération substantielle, durable ou définitive d’une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap ou d’un trouble de santé invalidant ».
Selon l’Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (A.N.E.S.M.), Recommandations de Bonnes Pratiques Professionnelles (R.B.P.P.) 2016 « Spécificités de l’accompagnement des adultes handicapés psychiques » :
Les troubles psychiatriques peuvent entraîner un handicap au quotidien et occasionner des difficultés, notamment pour s’adapter à la vie en société
Les maladies
- Psychoses, et en particulier les troubles schizophréniques ;
- Dépressions graves ;
- Troubles bipolaires ;
- Troubles graves de la personnalité ;
- Troubles névrotiques, notamment obsessionnels compulsifs.
Les conséquences et Vie Sociale
(variables, intermittentes, évolutives) :
- Incapacité à se prendre en charge ;
- Difficultés relationnelles, repli sur soi ;
- Isolement, rupture du lien social ;
- Vulnérabilité ;
- Déni des difficultés ;
- Fatigues, peurs, angoisses, imprécision ;
- Rapport altéré à la réalité ;
- Variabilité des capacités à faire ;
- Variabilité des capacités à communiquer.
Le rétablissement en santé mentale une fondation ?
La santé mentale est une composante essentielle de la santé. Une bonne santé mentale permet aux individus de se réaliser, de surmonter les tensions normales de la vie, d’accomplir un travail productif et de contribuer à la vie de leur communauté.
Le rétablissement :
« C’est une démarche personnelle et unique, visant à changer l’attitude, les valeurs, les sentiments, les objectifs, les capacités ou/et les rôles de chacun.
C’est la façon de vivre une vie satisfaisante et utile, où l’espoir a sa place malgré les limites imposées par la maladie.
Pour guérir, le malade doit donner un nouveau sens à sa vie, et passer outre les effets catastrophiques de la maladie mentale ».
William Anthony (usager de santé mentale
Le rétablissement ne fait pas référence à une guérison clinique ou à une disparition des symptômes mais à une possibilité de redonner un sens à sa vie à travers des activités et un mode de vie satisfaisant pour la personne.
Aujourd’hui, les approches de soins et d’accompagnement en psychiatrie/santé mentale développées reposent largement sur le rétablisseent.
L’un des principes de l’accompagnement des personnes est de se centrer sur les capacités, les attentes, les désirs, les besoins des personnes concernées.
Les outils du rétablissement peuvent être ceux de la « réhabilitation psychosociale » : l’éducation thérapeutique, la psychoéducation telles que la gestion des émotions, l’entrainement des habiletés sociales, la remédiation cognitive.